龙文医学硕士,副教授、副主任医师、硕士生导师,生殖医学中心副主任。国内知名的辅助生殖技术专家。发表论文10余篇,主编专著1部《宫腔镜诊断与手术图谱》,曾多次赴国外参加国际生殖医学学术会议及交流。兼任湖北省性学会副主任委员。擅长辅助生殖技术和中西医结合治疗男性不育(少、弱精症等)、前列腺炎、性功能障碍等。1978年7月,世界上第一例试管婴儿在英国诞生,这被认为是继心脏移植成功后医学上又一大奇迹。目前在我国2.3亿育龄夫妇中,存在生育问题的夫妇正以每年40万对的速度增加。据世界卫生组织的统计,随着环境污染日益严重 ,生活节奏日趋加快,人类生育能力明显下降。大约有10%-15%的育龄夫妇需要通过人类辅助生殖技术的帮助才能生育。 “试管婴儿”日益受到追捧,省内几家获得开展试管婴儿服务的医院,申请排期做“试管婴儿”的患者已经排到了半年后,目前武汉每年实施试管婴儿手术约3500余例,面对“试管婴儿”这项既耳熟却又陌生的助孕技术,人们充满疑问试管婴儿这项高科技如何让不孕不育夫妇圆梦?它的费用有多少?本期,我们特邀武汉大学人民医院生殖医学中心副主任龙文教授,为您揭开 “试管婴儿”的神秘面纱——2009年2月8号这个普通的周末在武汉大学人民医院生殖医学中心辅助生殖实验室将进行3台“试管婴儿”手术 ,其中2例为“第一代试管婴儿手术”,1例为“第二代试管婴儿手术”。(小标)走进神秘的“人造子宫”记者穿上隔离鞋、换上隔离服、再戴上口罩、隔离帽。在经过一身换装准备,进入生殖医学中心的培养室,也就是神秘的“人造子宫”。空调控制下的恒温密闭培养室营造出既温暖又宁静的环境,数台连接着液晶显示器的电脑、电子显微镜、大型培养箱都在静静地运转。杨菁教授说,由于卵子对外界环境的要求很高,需要高效的团队配合精神。除了温度要在37℃左右,湿度和PH值也要恒定,且不能见强光,所以实验室里只开两盏光线很暗的小灯。并且每天最多只允许2人进入。(小标)采卵张女士静静地躺在手术室里,徐望明教授在B超监控下手拿一根探头深入了她的体内,就像寻找宝藏的指南针。此时,荧屏上便出现了一个藕孔样的东西,那就是卵细胞。徐望明教授操纵着穿刺针,依次抽吸每一个“藕孔”,吸出卵泡里面所有的液体,这些淡黄色的卵泡液,就顺着穿刺针的管子进入试管。卵泡液装满后通过恒温的传递窗立即送给等候在实验室里的龙文副教授。龙文副教授迅速在显微镜下拣吸出卵子后,注入一个模拟体内环境的培养液的培养皿。短短5分钟,徐望明教授就为张女士采完了11个卵。杨菁教授告诉我们张女士因为丈夫梗阻性无精导致的不孕,为他们安排的是“第二代试管婴儿手术”。化验合格后,从来月经第3天开始,张女士每天都要到医院注射药物,医生通过B超和血中激素水平来监测卵泡。在它发育即将成熟的那个晚上,注射一种特别的药物,促使卵泡最终成熟。(小标)卵胞浆内单精子显微注射龙文副教授通过睾丸穿刺,从张女士丈夫睾丸取出少量的形态正常的精子。龙文副教授告诉记者,这些精子已经够用了。2月8号下午2点钟在倒置显微镜下,龙文副教授通过注射针,捕捉住一个优选的精子,将其射进一个卵细胞内。显示器上,龙文副教授用粗的针管吸住卵子,然后用装有精子的细针管对准卵子中心一刺,将精虫注射进去。注射后,龙文副教授将已注入精子的卵子放置于培养皿中,放入与人体子宫湿度、温度一致的培养箱中。当完成11个卵子卵胞浆内单精子显微注射记者看到整个过程不到4分钟。龙文副教授告诉记者,在培养箱外停留时间越短妊娠成功率将越高,所以速度一定要快。(小标)第一代试管婴儿 当天上午还进行了两例第一代试管婴儿手术。在一个被放置在孵箱的器皿里,经过千挑万选的精子和卵子在此“洞房花烛”,开始了它们奇妙的授精过程。记者看在培养皿中众多精子拖着“长尾巴”,快速在四方游走;卵子则是一个浑圆的球体,安静地呆在培养皿里。2月9号上午通过屏幕显示,记者看到精子和卵子已经成功结合。(小标)移植 2月11号上午杨菁教授为3名患者各挑选了2个最“强壮”的胚胎移植入宫腔。杨菁教授介绍“把正常受精的卵子放入新的培养液中继续培养24~48个小时。受精卵会分裂变成2个细胞、4个细胞、8个细胞。在分裂至8个细胞时,就可移至女方体内。”(小标)做试管婴儿分两个阶段龙文教授指出,做试管婴儿需要一个较长的医疗周期,分为两个阶段: 1 .门诊筛选:患有不孕症的夫妇可先到妇产医院的不孕症门诊就诊,做一系列相关检查,如甲乙丙肝;女性内分泌;免疫系列检查;子宫输卵管造影;监测排卵;男性精液检查等。经过系统检查后,医生根椐检查结果并考虑综合因素确定你是否适合做试管婴儿。综合因素有:A、 年龄:一般为育龄期妇女(23-40岁);B、 经济状况;C、 无肝肾内科疾病,传染性疾病,身体健康。2. 体外受精-胚胎移植:这一阶段的基本程序是:A、促排卵;B、 B超下取卵; C、体外受精,培养受精卵;D、胚胎移植。杨菁教授将辅助生殖周期的步骤为我们归纳成下面的表格.表1. 辅助生殖周期的步骤1. 受控制的卵巢刺激2. 随访和评估卵泡生长、发育3. 诱导排卵4. 卵母细胞的获得5. 卵母细胞的体外成熟6. 体外受精7. 胚胎培养8. 胚胎移植9. 妊娠(小标)分为三代各有不同的适应症 针对民间普遍流传的目前试管婴儿已发展到第三代。龙文教授指出分为三代这是一种通俗的说法。分为三代并不是意味着技术的升级,只是各有不同的适应症而已。 常规体外受精——胚胎移植,俗称“第一代试管婴儿技术”,主要针对女性不孕如输卵管阻塞、子宫内膜异位症、原因不明性不孕、免疫性不孕等。通过人工提取卵子和精子,在体外受精形成胚胎,再植入宫腔内。 单精子卵细胞浆内注射,俗称“第二代试管婴儿技术”,主要针对男性严重少弱畸精或阻塞性无精症。 胚胎植入前遗传学诊断,俗称“第三代试管婴儿技术”,其意义在于优生。体外受精形成多个胚胎,从每个胚胎中各取1至2个细胞,进行染色体或基因缺陷检查,再将确认没有缺陷的胚胎植入宫腔内进一步妊娠。(小标)试管婴儿辅助生殖技术可以帮助9类不孕不育患者 龙文教授指出试管婴儿辅助生殖技术主要帮助9类不孕不育患者,并不是人人需要做,很多人通过其他相对简单的治疗就可以解决。由于解剖因素,精子和卵子遇合障碍,常见的有各种疾病导致输卵管堵塞和盆腔粘连、输卵管结扎术后的患者等。 内分沁紊乱,卵子和排卵障碍,如各种原因导致的不排卵、多囊卵巢综合症和黄体功能不健全等。 生殖器官的病变,如子宫肌瘤、子宫异物、宫颈粘液功能障碍,各种原因导致的子宫内膜损伤。 子宫内膜异位症患者。 免疫性不育,男方和(或)女方含抗精子抗体。 男性不育,少弱畸精子症。性功能障碍遗传缺陷等患者不明原因不育(小标)费用因人而异,主要包括促排卵用药和手术费用 龙文教授指出,做试管婴儿费用主要包括促排卵用药和取卵、培养,移植手术费用两部分。药物促排卵、的费用因人而异,总的来说费用在2万块钱左右。药物费用主要在促排卵药物,取卵和移植的针及培养皿,培养液绝大多数是进口的,因为所需要的器械要求都是无毒、无菌,尤其是无毒的要求特别高,一般我们手术的器械都要求无菌就可以,但是这个实验室的器械都需要无毒的,所以相对费用就比较高。
患者:结婚3年多无避孕一直不怀孕,阴道B超,输卵管检查正常,内分泌检查泌乳素值高,正在服药中,还没去医院再测内分泌。丈夫精子检查结果是重症稀少无力精子症,医生建议我们做试管婴儿。 请问我们是否该做试管婴儿?还需要做哪些检查? 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:患者:因为我是在韩国做的检查,化验单和中国不大一样,不知道怎么发给大夫看。因为在韩国所以不知道该注意什么,问大夫些什么,所以请求帮助内分泌检查结果:Prolactin 113.49 (正常值是1.2-29.93) E2 21 LH 3.35 FSH 4.82 丈夫的精子检查结果:Volume 3ml(第一次) 2.3(第二次) total count 1.7*10^cells/ml(第一次) 12% 4.9*10^cells/ml(第二次) 8% motile count 0.2*10^cells/ml(第一次) 0.4*10^cells/ml(第二次) motilty grade 3 viscosity 2 agglutination 0湖北省人民医院生殖医学中心龙文:1、丈夫精液检查为重度少精子症,选择试管婴儿治疗,效果最好。2、人在应激等状态下泌乳素会轻度升高,这对试管婴儿治疗无太大影响。如果泌乳素水平过高,则应作进一步检查患者:泌乳素高,我做了MRI结果正常湖北省人民医院生殖医学中心龙文:从检查看你泌乳素水平较正常高出数倍,应排除垂体瘤等疾患。湖北省人民医院生殖医学中心龙文:有些药物也会导致泌乳素升高,如舒必利等,如找不到明显原因,可服用嗅隐停等药物治疗,待稳定后再行试管婴儿治疗。患者:非常感谢龙文大夫给我的答复!!!我现在正在服用溴隐亭片,已经吃了12天,泌乳素降低之后还会再升高吗?我的月经量少,颜色暗,还总是往后拖,心情烦躁,有时还月经过后半个月有出血的症状,血少发黑,这是跟泌乳素升高有关吗?做试管婴儿我有些害怕,能否成功,如果怀孕一定是健康的孩子吗?湖北省人民医院生殖医学中心龙文:1、可到医院做进一步检查,了解月经异常的原因。2、“试管婴儿”技术已经很成熟,从目前的结果看,应用该技术出生的婴儿和自然妊娠无差异,不必过于担心。
患者:09年5月28日检查,09年11月20日检查 还没有用药 怎样才能快一点有小孩子 化验、检查结果: 09年5月28日精液检查:精子活动率46%,总精子数 36*1000000,精子畸形率92%,头畸形32%,颈或中段畸形40%,,A级精子0,B级精子2%,C级精子44%,D级精子54%,活精子78%,死精子22%。 09年11月20日精液检查:总精子数 1554*1000000,精子正常18%,异常82%,头畸形25%,颈或中段畸形39%,尾部畸形18%,A级精子1。4%,B级精子10。2%,C级精子24。4%,D级精子64% 最后一次就诊的医院:湖北省人民医院湖北省人民医院生殖医学中心龙文:从你两次精液分析结果看,属于弱精子症,可考虑以下治疗方法:第一,女方作相关检查,如正常,可行夫精人工授精治疗(约20%成功率,相对试管婴儿而言,费用不高)。第二,男方做进一步检查,尽量找到病因,药物治疗。患者:龙教授,你好!我垂体瘤今天去复查做了磁共振,结果下午才能拿到。请问我17日还需要去做卵子监测吗?星期五去医院提过但忘问你啦!从昨天早上开始头晕才去复查的,我怕又复发了,熊教授也叫我去复查下,我本来是想等做卵子监测完了再去的,我该怎么做啊?患者:龙教授,你好! 我下午拿到磁共振结果了,还好没事,吓的我腿都发软啊!那我是不是得等半年以后才能要小孩子啊?做磁共振对怀孕有影响吗?我不想等那么久啊,要不然这个月我们所做的检查都白费了。湖北省人民医院生殖医学中心龙文:做磁共振三个月后就可行相关治疗.患者:谢谢龙教授!我老公已经在吃您给开的药啦。吃完就去复查的。我自己这个月也做了B超监测排卵,有成熟的卵泡。但愿复查结果是好的!再次感谢您!!!患者:龙教授,你好! 药吃完后,我和我老公试孕几次没有成功,下一步我们该怎么办呢?我2月15日来的月经,直到4月15日月经才来,原来也有过两次这种情况,是做垂体瘤手术后和08年各有一次,今年又是整整两个月来一次月经,之前吃了两个月叶酸和一个月金施尔康。请问这是怎么回事啊?
在临床上,把精子不活动或大部分不活动就定义为死精子症.其实死精子固然不动,但不动的精子未必都是死的,只有通过伊红或TP染色存活率低于50%才能做出死精子症的诊断.死精子症的病因复杂,一般认为与附属性腺及附睾炎症有关.并且要特别重视附睾的炎症和附睾的病理变化.死精子症的治疗十分困难.最重要的是要去出病因.如抗炎治疗和去出毒物对精子的影响,还可以进行精子活体的体外处理,使存活但不活动的精子游动,并在此基础上把活动精子分离出来,通过人工授精可或试管婴儿助孕
射精过快,持续发生的情况诊断为早泄。需要综合评估是外周原因还是中枢神经控制原因。药物治疗可以有较好疗效。 长期的手淫习惯有可能导致前列腺炎,要检查排除。如若属虚证,精关不固,采用中西医结合治疗。
1 少活动: 建议休息3天在家,多在床上躺着,禁止逛街;2 饮食: 清淡食物,包括蔬菜,食物需煮透,防止拉肚子,如果有拉肚子者,禁吃菠菜,西瓜和香蕉;便秘者少吃芹菜和苹果;3 洗澡问题: 尽量少洗,水不宜太热,尽量缩短洗澡时间,尤其是没有冷冻胚胎的病友,那就不要冒风险了;4 情绪:希望保持平常心,不要想得太多,即使很难做到,也要控制自己的情绪;5安慰: 家人对于她们要倍加关心、照顾和宽容;6是否工作: 并非要求停止工作,但是脑子不要太紧张,走路要慢,要全面放松,其实,地球离了谁都可以转,必然有得有失;7 用药:按时用药,随访。总之按照医生的嘱咐做,耐心等待怀孕的消息吧!
一般认为,未采取避孕措施的育龄夫妇,每一个月经周期平均有25%的机会怀孕,50%在婚后3个月内应当怀孕,72%在婚后6个月内应当怀孕,80%~85%在婚后12个月内应当怀孕,而不育症可能影响到大约10%的育龄夫妇。所以,若结婚后一年时间以上,进行有规律的性生活,未采取任何避孕措施,而配偶不能怀孕或能受孕但未能怀胎分娩,就应考虑不生育的可能,医学上将其统称为不育症,包括男性不育症和女性不育(孕)症。
全世界有多少男人为自己日益凸起的肚子困扰?又有多少男人能在高压状态下维持强健的体魄?实际情况是,不眠不休的繁忙让他们的身体素质每况愈下,糖尿病、高血压、心脏病也纷纷找上门来。 英国营养学会专家安妮思德尼尔指出:“健康的食谱才是保证男人年轻、活力、健壮的良药。”日前,新加坡《新明日报》撰文指出,男人应该根据自身生理特点,得当饮食,才有助维持身心健康。 番茄保护前列腺。番茄红素可清除前列腺中的自由基,保护前列腺组织。这种天然类胡萝卜素主要存在于番茄、西瓜、葡萄柚等红色食品中,一个成年人每天食用100―200克番茄,就能满足身体对番茄红素的需要,而熟番茄更容易被人体充分吸收。 哈佛大学在1995年曾发表了一份针对4.7万人长期追踪的报告。 报告中指出,每周吃10份以上番茄的人,患前列腺癌的几率比一般人少了45%。所以,每天至少吃一个番茄是男人不错的选择。 燕麦有益心血管。男性的内分泌代谢经常遭到破坏,因此他们更易患高血压、中风等疾病。而维生素E能预防胆固醇堵塞血管,清除体内垃圾。粗粮、坚果、植物油中都含有维生素E,所以男士们应多吃这类食物。美国营养学家妮基?库拜克表示,尤其是燕麦,它含有丰富的可溶纤维素,可通过清理胆固醇来保护你的心脏和血管。在一些案例中,燕麦降低心脏病风险的几率达到了30%,甚至更高。 多吃蚝能补精。男性从24岁后,精子的质与量都在走下坡路。男性精液里含有大量的锌,当体内的锌不足,会影响精子的数量与品质。而食物中海鲜类的蚝、虾、蟹的锌含量最丰富,一颗小小的蚝中的锌含量就能满足一天所需(15毫克),从而增强男人的性能力。 含锌丰富的食物还有鱼、猪肝、牛肉、虾、贝类、紫菜、芝麻、花生、黄豆和豆制品等。 鲜枣对付高压工作。男性由于在工作、家庭以及社会中长期扮演承担者的角色,因此长期处于高压状态,更需要补充营养。经常精神紧张的人,每天可吃3至5枚鲜枣,以补充维生素C,应付工作。除鲜枣外,维生素C含量丰富的食物还有猕猴桃、橙子、橘子、青花椰菜、芦笋等,都可以协助肾上腺皮质素(一种抗压力的激素)的分泌,从而对抗压力。 大蒜缓解疲劳。人们都知道,大蒜具有强大的杀菌力,能消灭侵入体内的病菌。但你知道吗?它还有助维生素B1的吸收,促进糖类的新陈代谢以产生能量,并缓解疲劳。大蒜另一个不可忽视的功用就是提升免疫力,其中所含的硒化铅还具有抗氧化作用,因此被视为防癌食物。 深海鱼少中风。男人罹患高脂血症、中风的年龄层正逐渐降低,而深海鱼中的欧米伽-3脂肪酸可以阻止血液凝结、减少血管收缩、降低甘油三酯等,对心脏血管特别有益。美国心脏病协会(AHA)建议,富含欧米伽-3脂肪酸的鱼包括鲭花鱼、秋刀鱼、石斑鱼、鲑鱼等,可以替换着吃,不过要记住一星期应至少吃两次鱼。 吃猪肉时搭配豆类。“男人往往偏爱动物性脂肪,但这会使肾脏超负荷运转,增加患心血管疾病、恶性肿瘤等疾病的风险。即便是‘瘦肉’,其中肉眼看不见的隐性脂肪也占28%。”中华医学会北京分会临床营养学会副主任委员、北京协和医院临床营养科副主任于康表示。 所以,男人应学会清淡饮食,特别是减少动物性油脂(肥肉、油炸肉类、动物内脏等)和总的烹调油数量(一般不超过30克/日)。以猪肉为例,每天的平均肉量应控制在二三两;另外,吃猪肉时最好与豆类食物搭配,因为豆制品中含有大量卵磷脂,可以乳化血浆,使胆固醇与脂肪颗粒变小,防止形成硬化 斑块。 红酒防动脉硬化。如果非要喝酒,那就喝红酒。因为葡萄皮中所含抗氧化物质多酚留存在酒液中,可以降低心血管疾病的几率。此外,红酒能提升抗氧化作用,预防动脉硬化。最近研究结果也显示,红酒对预防男人的老年痴呆症也有功效。一般来说,中年男人平均每天饮用100—150毫升(约2—3两)为宜。此外,应避免空腹饮用,佐餐时饮用更好。这样可增进食欲、帮助消化、减少对酒精的吸收。 把喝水提上日程。人类脑部有75%的水,脱水第一个影响到的器官就是脑,水分太少,会让人疲劳、反应变慢。偏偏男人一忙起来,就常常忘了喝水,如果用饮料或汤补充体内水分,就会徒增热量,使身体发胖。因此,尽量在餐与餐之间多喝水。例如,一进办公室,就马上倒500毫升的水放在桌上,强迫自己有空就喝,而且在午餐前喝完。一天至少要喝完1200毫升水,相当于两瓶矿泉水。
虽然男性不育症原因复杂,种类繁多,但有一些男性不育症是可以预防和避免的。在中国传统的观念当中,不能生育是一件很对不起先人的事情,虽然现在这种观念有了的改变,但是不育症对于男性来说仍然是一个沉重的思想包袱。如果坚持良好的生活习惯,有一些男性不育症是完全可以预防和避免的: 第一,要按时接种疫苗,良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。 第二,要从青春期开始作好性教育和卫生教育工作,掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化如:肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。 第三,要加强自我保护意识,尤其应做好职业。防护如果您经常接触放射性物质、高温及毒物,一定要要严格按照操作规定和防护章程作业,千万不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能够脱离此类工作半年后再生育。 第四,要注意对睾丸等生殖器官的保护。睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如:长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。 第五,改变不良的习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品,如:从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。 第六,应做好婚前检查工作,通过体检,早期发现异常,可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解,这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。 第七,在夫妻生活中要互相配合、互相谅解,否则容易发生阳痿、早泄后或射精异常等性功能障碍。
世界卫生组织(WHO)推荐,夫妇婚后同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育。男性不育症可能是多种综合因素造成的结果,而不是一种独立的疾病,依病因学分析,导致男性不育的因素主要有下列几种: 1、精液异常:如无精子、或精子数量过少,活动减弱,形态异常。 2、睾丸异常:睾丸异常有3种情况:1)隐睾,单侧隐睾所致不育约为30%~60%,双侧为50%~100%。不仅导致不孕,还可诱发恶变;2)胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;3)早期睾丸损伤,可因分娩过程中产伤引起。 3、睾丸后天损伤:如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管,阻碍血供而使睾丸萎缩。 4、精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过,阳痿、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。 5、鞘膜积液:鞘膜积液压迫了睾丸血液循环,可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。 6、内分泌因素:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调解垂体、甲状腺及肾上腺素功能障碍所致的少精子症和无精子症可引起不育。 7、遗传因素:如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。 8、免疫因素:由于精子暴露于免疫系统,精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕。 9、生殖器官感染:细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,导致辞睾丸萎缩,睾丸结核,破坏睾丸组织,严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。 10、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育:如截瘫、阳痿。 11、精索静脉曲张所致不育:精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能从而导致不育,约占男性不育的 30%~40%。 12、呼吸系统疾病与男性不育:例如Young综合征和Kartagener综合征,均由于呼吸道粘膜纤毛和精子尾部的超微结构发生异常而导致不育。 13、慢性疾病与不育:如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。 14、供血障碍:动脉硬化患者及糖尿病患者,常常伴有睾丸小动脉疾病,使产生精子的能力衰退而引起不育。 15、环境影响:坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下,均可影响生育能力。 16、重力影响:男子在过度负重的情况下,可以使睾丸内生精减少而导致不育。 17、精神心理因素所致不育:患者精神心理状态的异常,使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下,或引起性交功能障碍而引起不育。 18、药物和放射治疗与不育:麻醉药、镇静药、降压药以及激素类药物不仅可以影响男子性功能,而且也影响睾丸生精功能导致不育。抗癫痫药对生精有直接的影响。 19、毒性化学物质与不育:现代工业发展造成的环境污染,使人类遭受多种毒性化学物质的损害,同时也影响睾丸的生精功能导致不育。 另外,我国个别产棉区的农民曾因长期大量食用粗制棉籽油(含有棉酚)后,导致睾丸萎缩而造成不育。